¿Qué es un legrado/ aspiración por vacío? ¿Es necesaria después de un aborto medicinal?


Escrito por: Hazal Atay

Escrito el: 08/08/2013

Revisado por: Catherine St Cyr

Revisado el: 03/06/2025

El legrado o la dilatación y legrado (D&C) es una intervención quirúrgica para remover el contenido del útero. A veces este tratamiento es necesario cuando hay complicaciones después de un aborto medicinal o de un aborto espontáneo.
Pero en algunos países los doctores están acostumbrados a hacer legrados incluso cuando no es necesario y no hay razones médicas para hacerlo.

NO necesitas un legrado si la ecografía muestra que todavía hay algunos restos en el útero (aborto incompleto) o experimentas algún tipo de sangrado pasadas 3 semanas, y no tienes ninguna molestia como dolor, fiebre o sangrando abundante. Los pequeños restos que quedan en el útero pueden ser expulsados con dosis adicionales de Misoprostol, o con la próxima menstruación. Es muy probable que el útero se limpie por sí mismo. La menstruación normal vuelve 4 a 6 semanas después de un aborto con medicación. Después de la menstruación normal no quedan restos de tejidos en el útero.

Sin embargo, tienes síntomas como fiebre, dolores persistentes o sangrado muy abundante, es necesaria una intervención quirúrgica llamada aspiración por vacío. Pregunta al médico que procedimiento te van a hacer, porque es mejor una aspiración por vacío que un legrado o un D&C (la aspiración por vacío es menos dolorosa y tiene menos riesgos) Todos los procedimientos deben ser hechos bajo anestesia local o general.

Más información científica:

Según la Organización Mundial de Salud, ‘Si la mujer se encuentra bien, ni la hemorragia prolongada ni la presencia de tejido en el útero (detectado por ecografía) son una indicación para una intervención quirúrgica. Los productos de la concepción que aún permanezcan en el útero serán expulsados durante el sangrado subsiguiente. La evacuación quirúrgica del útero puede realizarse si la mujer lo solicita, o si el sangrado es intenso o prolongado o provoca anemia, o si existen pruebas de infección.’
Si la ecografía muestra que hay restos en el útero, pero te sientes bien, lo mejor es esperar algunas semanas. Si tienes algún signo de complicación, debes ir al médico inmediatamente. Lee este artículo «¿Cómo puedes saber si tienes complicaciones y qué hacer?»

La dilatación y legrado solo debe ser hecha cuando fue diagnosticada una complicación y solo si la aspiración por vacío no está disponible. La aspiración por vacío es un método quirúrgico más reciente y más seguro y por eso debes optar por este si le dan a escoger entre una aspiración por vacío y un legrado.

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